심장 예방재활 센터 소개

협심증이나 심근경색 등 심장병으로 치료받은 후, 심부전이나 부정맥, 말초혈관질환으로 진단받고 치료하고 있는 경우, 약물 및 시술/수술적 치료와 함께 심장재활치료가 필요합니다. 특히 관상동맥 질환으로 치료를 받은 후 심장재활치료 를 연속적으로 받는 경우 사망률이 거의 50% 가까이 감소하는 것으로 여러 연구에서 증명이 되어 있고, 전세계적으로 심장질환으로 치료 후 심장재활은 강력히 권고되고 있습니다. 이에 대한 사망률 및 재발률 감소효과가 명확히 증명되어 있음에도 불구하고, 여러가지 제약으로 아직 국내에서는 심장재활센터가 활성화되어 있지 않은 실정입니다.

중앙대학교 광명병원에서는 심장내과, 흉부외과, 신경과, 내분비내과 등에서 진료를 보시면 자동으로 예방 재활센터로 연계되어, 관련질환에 대한 심장재활프로그램을 통해 시술 후 통합적인 관리가 가능한 시스템이 갖춰져 있습니다. 만성 질환에 대한 일회성 치료가 아니라 환자분 개개인에 맞춰 관리되는 장기적인 관리 프로그램입니다. 또한, 시간이 없어 서 병원으로 와서 재활치료를 받지 못하는 환자분의 경우 집에서 지속할 수 있는 운동처방과 관리프로그램이 제공이 되 어 모든 환자가 사후 관리에서 탈락을 최소화하도록 노력하였습니다. 이러한 심장재활 평가 및 치료는 2017년 2월부터 국민건강보험에서 보험급여가 적용되어 심장재활평가는 발병 후 1년간 5회까지, 운동치료는 입원 중 하루 2회까지, 발 병 후 1년간 36회까지 적용이 되어 경제적인 부담이 최소화 되어있습니다.

심장재활이란 무엇인가요?

심장재활이란 관상동맥질환, 심부전, 부정맥 등의 심장질환으로 인한 치료 이후에 환자의 심장기능 회복 및 전신상태 개선을 통한 삶의 질 향상을 위한 체계적인 치료 과정을 말합니다. 심장재활은 최대운동능력을 평가하여 적절한 강도 의 맞춤형 운동을 도와주고 심장질환의 위험인자를 체계적으로 관리함으로써 질환의 재발과 악화를 최소화합니다. 특히 관상동맥 시술이나 우회술을 받은 경우, 적극적인 심장재활 치료는 장기적으로 사망률을 40-50%까지 감소시 키기 때문에 미국, 캐나다, 유럽 등의 국가에서는 허혈성 심질환자들에게 심장재활치료를 반드시 받을 것을 권고하고 있고, 국내에서도 이의 중요성이 인정되어 2017년부터 건강보험 급여화가 시행되고 있습니다.

심장재활은 왜 필요한가요?

심장질환은 만성질환으로, 이에 대한 치료는 완치의 개념보다는 장기적으로 잘 조절해 나가야 하는 질환입니다. 이제 심장질환으로 진단받고 치료를 받으시기 시작했다면, 긴 호흡으로 어떻게 심장질환과 잘 더불어 건강하게 살아갈지 에 대한 고민을 시작하셔야 합니다. 장기적인 위험인자 조절과 운동능력 향상을 위한 심장재활 프로그램은 궁극적으 로 심혈관질환의 사망률을 감소시킬 수 있습니다.

심장재활은 어떤 과정으로 이루어지나요?

심장재활은 언제 시작해야 하나요?

• 심장재활 운동은 급성기 치료 후 가능한 일찍 시작하도록 권고되고 있습니다
• 입원중 심장재활 치료는 환자의 혈압 및 맥박이 안정화 되고, 흉통 및 심근효소 수치 및 심전도 소견이 안정화되면 시작합니다.
• 외래 심장재활 시작 시점은 심근경색 발병 1주 후부터 퇴원 후 10일 이내를 권고하고 있습니다.

개인별 맞춤 운동재활이란?

개인별 맞춤 운동은 심폐기능 운동부하 검사를 통해 최대 운동 능력을 평가하고 환자 상태에 맞는 안전한 운동량(운 동 횟수, 지속 시간, 강도)을 산출하여 처방되는 운동을 말합니다. 맞춤 운동 시 심전도, 심박동수, 혈압을 모니터링하 고 이를 바탕으로 운동강도를 환자에 상황에 맞게 수시로 조정하여 운동 능력을 향상시킵니다.

심폐기능 운동부하검사(Cardiopulmonary Exercise Testing: CPET)란 무엇인지요?

• 심폐기능 운동부하 검사는 환자의 심장기능, 운동량을 평가하여 적절한 활동량을 계획하고 환자의 심장기능 상태에 맞게 안전한 운동을 처방할 수 있는 기본 자료가 됩니다.
• 최대 산소 소모량 등으로 측정한 유산소운동 능력치는 심혈관질환 환자의 예후와 연관되어 있으며, 심장재활 치료의 효과 판정에도 이용되고 있습니다.

심장재활 운동치료는 어떻게 진행되나요?

가정기반 자가운동 프로그램 안내

본원에서는 병원에 내원하셔서 심장재활프로그램을 모두 이수하시기 어려운 고령이나 직장인들을 위해 집에서 할 수 있는 가정 기반 자가 운동 프로그램 (Home-based cardiac rehabilitation) 을 제공하고 관리하고 있습니다.

심장재할 운동일지, 스마트 워치 및 앱, 전화나 문자 등을 통한 운동 및 생활습관 모니터링, 환자 상태에 최적화된 맟춤형 운동처방 (동영상 처방 포함) 등 다양한 방법으로 자가 운동을 지속할 수 있도록 돕고 있습니다.

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  <심장재할 운동일지>

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  <스마트 워치 및 앱>

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  <환자 상태에 최적화된 맟춤형 운동처방>